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为减轻失能老年人照护负担,日前民政部、财政部印发通知,明确自2026年1月1日起,全国范围内中度以上失能老年人可领每月最高800元的养老服务消费补贴,补贴时间为1年。 这是我国首次在全国层面面向上述老年群体推出的养老服务消费补贴项目。 实际上,去年7月部分省市就已开展试点。此次政策是在上述试点的基础上的一次全面推开。2025年7月16日,上述两部委印发《关于实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目的通知》,明确通过中央和地方财政资金对符合条件的失能老年人发放养老服务消费补贴,补贴资金总体按照9:1原则实行央地共担,并确定浙江省、山东省、重庆市及辽宁省沈阳市、安徽省滁州市、江西省新余市、四川省成都市等地先行开展试点。 “这项政策是面向中度以上失能老年人的一项大规模的惠民政策,也是在民生领域首次对服务消费进行补贴。”民政部养老服务司副司长孙文灿此前在接受央视采访时表示,上述政策还改变了过去以经济状况来区分补贴对象的规则,根据老年人的身体状况,对中度以上失能老年人进行补贴。 失能老人数量不断增多 据国家统计局最新数据,2025年,我国60岁以上人口已突破3.2亿人。这意味着,老年人,特别是高龄老年人数量增多的同时,失能老年人数量也在快速增加。此前 《中国养老服务蓝皮书(2012—2021)》提到,预计2030年我国失能和半失能的老年人口数量将达1亿人。 为此,如何有效满足失能老年人照护服务刚需,缓解失能家庭养老焦虑,成为当前和今后时期亟待解决的重中之重。 2016年6月,人社部印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》 重点解决重度失能人员基本生活和医疗等所需费用问题,并提出在全国15个城市开展长护险制度试点。随后在总结试点经验基础上,2020年9月,国家医保局联合财政部发文,至此,长护险试点扩至49个城市。 长护险被称作社保“第六险”,其是以社会互助共济方式筹集资金,为社会个体在年老、疾病或伤残而失去工作或生活能力的时候提供基本的生活照料及医疗护理保障服务的社会保险制度。 作为一项服务性质的制度,长护险与此次消费补贴券的使用并不冲突。申请长护险的老人可以叠加使用上述养老服务补贴。 该补贴项目面向60岁以上老年人。按照项目安排,经统一评估为中度、重度、完全失能等级的老年人,可以通过“民政通”(含小程序、APP)申请每月最高800元的养老服务消费补贴,其中居家养老服务消费券抵扣比例为50%,机构养老服务券抵扣比例为40%。补贴以电子消费券的形式按月发放。 其补贴项目包括居家、社区、机构养老服务。其中,居家、社区养老服务主要包括助餐、助浴等“六助”服务,以及康复护理、日间托养等;机构养老服务包括长期服务(入住机构时间在30天以上)和短期服务(即“喘息服务”,入住机构时间在30天以内)。 不过,值得注意的是,正在享受特困人员供养救助待遇、经济困难失能老年人集中照护服务补助、居家和社区基本养老服务提升行动项目服务的老年人不纳入本次补贴对象范围。 如何才能申领? 目前,“民政通”APP已在首页上线养老消费补贴项目,并推出项目图解、居家社区养老服务清单以及如何领取的操作视频便于老人及其家属更好理解。 能力等级评估是申领的第一步。若老人已有中度、重度或完全失能等级标签,可直接在“民政通”领取养老服务消费券。若老人无上述能力标签,需在“民政通”先提交能力等级评估申请。 重庆市在去年7月就已开展养老消费补贴工作。吴尚武的岳母从去年试点开展以来就申请领取补贴券叠加长护险,每月只需向养老机构支付1400元养老费用。 “这两项政策叠加确实帮我们减轻了很多负担。”吴尚武告诉界面新闻,自己的岳母入住养老院每月需支付3800元,“我们之前帮她申请了长护险,评估出来是重度,因为有长护险评估每个月可抵扣1600元。剩下的2200元,再用养老服务抵扣800元,最终每月仅需支付1400元。” 同在一个地级市的张曦月也有同样感悟。张曦月的母亲今年68岁,享有长护险3年,每月在养老机构缴费可抵扣1200元。“去年听说这个政策,但一直没很了解,今年1月,我才在‘民政通’申请,立马就通过了。”张曦月表示,可能之前母亲就已经有失能等级的备案,所以此次消费券申领比较好通过。 而没有失能等级备案标签的老人需先在“民政通”提交能力等级评估申请,评估后5个工作日出结果。界面新闻注意到,在能力等级评估申请页面,其可自选本地区的第三方评估机构,并且,机构支持上门服务。 实际上,因地方经济水平不同,各地区的评估价格也有差异。多位家属以及养老机构负责人告诉界面新闻,考虑到失能老人身体情况,一般老人及其机构选择上门评估多一些,也因此上门评估费用高于站点评估。 界面新闻查询“民政通”能力评估等级服务查询页面发现,北京各区的评估价格,上门评估均为200元,站点评估则为100元。少部分地区例如河北石家庄个别区以及下辖县,上门评估在120元至180元之间。 “结合当地经济水平,评估机构一般都是按照自己在民政部备案时,机构写的申报价格来定。”北京市房山区一评估机构负责人告诉界面新闻, 评估有一套完整的考核标准,包括吃、穿、住、行、能否翻身以及意识状态等方面,总共分为4大类,采用打分制。根据打分结果,将老人评定为轻度、中度、重度、完全失能4个等级。一般来说,中度失能和完全失能可以享受补助,轻度失能没有补助。 此外,河北、云南多地第三方评估机构负责人告诉界面新闻,评估为中度及以上失能老人可以使用消费券进行部分抵扣。评估申请为轻度失能的老人则需要自费。 界面新闻注意到,在民政部统筹的大框架下,多地发布的省项目实施通知对评估费用结算进行规定。例如,上海民政局就“养老服务消费补贴”的申请、发放事宜作出解释称,被评估为“中度、重度或完全失能”且符合补贴申请条件的老人评估费低于100元则免费;若超过100元,超出部分个人需自付。若评估结果是“轻度失能或能力完好”,则所有费用均自理。 云南省民政厅、省财政厅联合印发的《云南省向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目实施方案》中也提到,老年人经评估为中度以上失能的,其评估费用可通过能力评估电子消费券予以全部抵扣,每人最高100元。未来将根据中央要求,适时调整相关抵扣比例和额度等。 此外,突破户籍限制,随子女异地养老的老人同样享有上述待遇。上述房山区养老机构负责人告诉界面新闻,非北京户籍的老人在京居住也可以参加评审,但具体后续怎么使用消费补贴还没有明确说法。所以,节前(元旦之前),我们紧急在“民政通”上公布了几家评审机构的信息,但具体的操作流程,目前还在摸索。 摸索中进行 许华是云南一医养结合机构的医务部主任。1月22日,她告诉界面新闻,自己所在机构在去年12月中旬就已接到通知,“已经就相关内容培训过几次了。” 培训内容主要讲一些政策知识以及教授像许华一样的养老机构工作人员如何操作软件。“更多时间花在实操上了。”许华说。 许华所在的养老机构有约200位老人,平均年龄在80岁。收费主要包括床位费、餐费和护理费,收费标准根据护理级别有所差异。“政策一出来,咨询相关事宜的老人以及家属明显增多,我们也希望能够理顺流程,帮助大家享受政策红利。” 谈及目前操作难点,许华表示,养老服务消费补贴的具体抵扣操作尚未明确,该补贴与长期护理保险补贴的叠加扣减标准,民政部门暂未出台统一规定。同时各养老机构收费方式存在差异,部分老人家属还存在按年、按季、按月等不同缴费需求。不过,此次政策出台后,民政部门建议养老机构采用按月收费的方式,以适配消费券的使用要求。 1月26日,许华告诉界面新闻,云南各地养老机构已陆续申请第三方机构上门评估,其所在机构将于27日上午正式开展评估。“我们为一位老人预约了明日评估。” 与此同时,多地第三方评估机构负责人告诉界面新闻,对于养老院的老人已经集中开始进行上门评估。 石家庄新乐市康乐养老评估服务中心负责人告诉界面新闻,目前,主要集中做养老院老人的评估工作。该负责人表示,一般都是养老机构统一组织申报,我们集中过去评估,不用一户一户跑。“现在手头工作排得很满,像一些居家老人得排到下个月或者过完年之后了。 此前针对试点情况,民政部副部长刘振国在国新办发布会上表示,截止2025年10月8日,试点地区失能老年人及其代办人已经领取了36.51万张养老服务消费券,使用消费券24.32万次,核销金额1.82亿元,在一定程度上减轻了失能老年人及其家庭照护服务经济负担,助力养老服务行业健康发展。 此外,针对政策后续可能出现的监管难题,民政部也作出一系列部署。民政部要求,各地要事前严格遴选、事后加强抽查,县级民政部门要对本地区老年人能力评估结果按不低于1%的比例进行实地核查。对评估行为不规范、弄虚作假的机构,应解除委托关系并追究责任,涉嫌犯罪的及时移送司法机关。 服务监管方面,对于系统预警或其他渠道发现的“先涨价后抵扣”、虚假服务等问题,要及时开展核查核验。资金监管方面,民政部则要求各地要加强补贴项目资金使用监管,严格审核资金结算材料,切实防范发生虚假交易、套取骗取补贴资金、挤占挪用补贴资金的行为。 (*吴尚武、张曦月为化名) |
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