重阳节前一天，10月28日，永兴县人民医院南院（银都颐养中心）开业。总投资1个亿，“康复医院+养老中心”一体化运营，让老年人“医养零距离”。

与此同时，永兴县油麻镇公平村老年助餐点刘艳彩，正日复一日地烧“热锅热灶”，为留守、残疾等老年人供给餐食。助餐点每人每月仅收取200元，日均用餐超50人次。

金秋十月，全国敬老月。“银都”永兴服务老龄社会，医养摸到了“天花板”，村养触及了“地平线”。

“银都”滔滔敬老潮，只为“银龄”一声笑。

快乐老人。

为了“银龄”，改革走心

织密三级网络、统筹三大资源、协同三大板块，永兴县以系统性思维、集成式创新推进养老服务体制机制改革，探索出“永兴路径”。

破解堵点、难点，永兴县于湖南省率先，乡镇敬老院由“乡建乡管”改成“县建县管”，整合资源、统一标准，管理越发精细、服务日益体贴。

县级统机构、乡镇建中心、村级设站点，永兴县科学定位县乡村三级功能，以县中心敬老院为引领、区域性乡镇敬老院为依托、街道养老服务中心为延伸，县域养老服务网络层级分明、衔接有序。

直面“小旧弱”堵点，始于2021年，永兴县撤并整合18家“规模小、设施旧、管理弱”敬老院。公办养老机构主导，构建起“1+5+2”矩阵。其中“1”为永兴县中心敬老院，“5”为5家区域性乡镇敬老院，另外“2”个养老机构，1家民办、1家公建民营。

马田镇敬老院一角。

村级养老服务也打通“最后一公里”，建成87家村（社区）居家养老服务中心、17家长者餐厅，15分钟“不离家、不离亲、不离群”养老服务圈全域覆盖，城乡统筹、无缝对接。

永兴县副县长何丽娟主管民政，其提案《加快打造15分钟养老服务圈，推动养老事业高质量发展》，落地化作了实景。

除了织密一张网，永兴县还努力盘活一本账、统管一班人，统筹人力、财力、物力三大资源。

永兴县明确连续6年福彩公益金，全额投建养老设施，乡镇敬老院经费由县级统一预算、统一管理、统一拨付。近年来，全县近千万元资金精准投向适老化改造、养老基础设施、护理型床位改建等关键领域，养老环境从“保基本”蝶变成“优品质”。

护理员日常照料。

直面“不专业”难点，永兴县委托第三方统一培训专业队伍。绩效工资与职业资格双挂钩机制，使从业者在提升职业素质时，薪酬水平也水涨船高。2024年，全县养老机构消防员持证率达100%，22人晋级国家养老护理员，护理员人均月薪增长500元。

系统谋划、要素集约，永兴县“政府兜底保障型养老、社区居家养老、多样化中高端养老”三大板块协同，基本养老服务融合银发产业发展，养老业态可持续。

兜牢民生底线，永兴县改革破冰，将“老有所养、老有所依”推向“老有所为、老有所乐”，让每位老年人都乐享“银龄”时光。

永兴县中心敬老院老人用餐。

为了“银龄”，服务细心

“我们院里设置了集中充电房、走廊吸烟区，保证居住环境消防安全，并把集中充电、吸烟区吸烟跟零花钱奖罚关联。”永兴县中心敬老院院长邓淑环说。

每名入住老人，永兴县中心敬老院每月发放80元零花钱。零花钱有奖有罚，比如违规充电、非吸烟区吸烟罚5-10元，房间干净整洁、不吵架者奖5-10元，小奖金撬动了老人们遵章守规大热情。

老人衣物摆放整齐。

养老服务“尽精微”，永兴县年均投入100万元，为入住特困老人量身定制四季服装、生活用品，真正做到“拎包入住”。

养老服务“尽精微”，永兴县“一户一策”，安装扶手、配置洗浴椅、铺设防滑地板，已完成556户特殊困难家庭适老化改造。

龙形市乡八旬老人陈保善常年卧床，适老化改造为他添置了木质护理床、自动感应太阳能灯具。陈保善老人感叹，“党和政府做了一件大好事”。

防滑扶手。

创新服务模式，永兴县引进郴州本土专业机构厚思医养，“公建民营”便江街道综合养老服务中心。

厚思医养智慧养老，紧急情况时，呼叫器3分钟内响应；厚思医养安全养老，地面全部做防滑处理，走廊两侧、卫生间马桶旁、淋浴区都加装了防滑扶手；厚思医养健康养老，细致记录每位长者身体状况、口味偏好，量身定制一周菜谱，7天餐食不重样。

社区养老+长者餐厅，永兴县构建“机构-社区-居家”一站式服务闭环，支持洁美、银都等公司提供“养老+家政”服务。养老形态优势互补，城区万名老人享受星级服务。

洁美家政运营的长者餐厅。

“硬投入”匹配“软服务”，永兴县用热心回应需求、用细心关注细节、用真心传递温暖，让每一位老年人都感受到“被重视、被呵护”，养老变“享老”。

为了“银龄”，老人舒心

初入马田镇敬老院，五保老人史茂良感觉被亲人“抛弃”，院长曹友军常见他远离人群默默流泪。解开心结，曹友军尝试陪史茂良聊天散步。一个多月后，史茂良融入“新家庭”，一大早就敲曹友军卧室门，邀院长一起散步。

“活力老人”。

乐享“银龄”时光，永兴县各家养老机构里，活跃着一批“活力老人”，比如马田镇敬老院颜毛朵无偿为全院老人理发，永兴县中心敬老院邓少仁义务清扫公共庭院、黄三田帮厨房择菜……

乐享“银龄”时光，朱文水老人入住香梅敬老院已13年。每一次院内活动，都能见到他身影。唱歌、拉二胡、弹电子琴，朱文水乐此不疲，“我一直喜欢电子琴，没想到入住敬老院后，自己爱好还能找到发光发热舞台”。

养老服务核心，在于深切人文关怀。关爱老人，永兴县中心敬老院、鲤鱼塘敬老院定期举办生日会，碧塘敬老院成立老人快板队，开垦出一个“开心农场”快乐种养……夕阳无限好，老年人晚年生活温馨又从容。

碧塘敬老院“开心农场”。

放眼郴州，入选了全国基本养老服务综合平台试点城市（目前湖南省另一座入选城市为长沙）。郴州把握试点契机，改革创新、破立并举，贡献“三破三立”改革经验：破资源约束，立“三级贯通+数智赋能”供给体系；破传统模式，立“专业集群+医养康旅”服务标杆；破体制壁垒，立“政策杠杆+市场协同”生态机制。

让老年人安享晚年是“家事”，更是“国事”。兜底有保障、普惠有市场、高端有选择，郴州养老服务供给构成了大格局。“管理用心、服务暖心、家属放心、老人舒心、社会称心”，持续擦亮“郴心养老”品牌。